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器械審評審批制度改革探路監(jiān)管科學
瀏覽次數(shù):1370次 發(fā)布日期:2018-8-28 8:29:31
  2015年8月國務院《關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》印發(fā),至今已整整三年。其間,我國醫(yī)療器械審評審批制度改革持續(xù)深入推進。值得關注的是,改革中的多項工作與監(jiān)管領域前沿學科——“監(jiān)管科學”原則和理念相一致,其中不乏一些成功探索,在鼓勵產業(yè)創(chuàng)新、加快產品上市的同時,為系統(tǒng)研究建立我國醫(yī)療器械監(jiān)管科學體系奠定了基礎。記者在8月21日國家藥品監(jiān)督管理局與中國生物材料學會聯(lián)合舉辦的“醫(yī)療器械監(jiān)管科學研討會上”獲悉,國家藥監(jiān)局將凝聚多方力量積極推動監(jiān)管科學研究發(fā)展。

  監(jiān)管科學為科學監(jiān)管提供有力支持

  在大健康產業(yè)中,醫(yī)療器械產業(yè)增長最為迅速——2017年,我國醫(yī)療器械規(guī)模以上企業(yè)主營業(yè)務收入達到5200億元。近年來,產業(yè)年均復合增長率超過20%。

  科技迅猛發(fā)展帶來的產業(yè)巨變、多領域知識和研究能力爆炸式增長,以及全球化等問題,使醫(yī)療器械監(jiān)管工作面臨著前所未有的問題和挑戰(zhàn)。在這一大形勢下,一些國家積極探索實施監(jiān)管科學戰(zhàn)略。

  據(jù)與會專家介紹,監(jiān)管科學理念最早由美國提出。美國食品藥品管理局(FDA)2004年起以“關鍵路徑報告”倡議形式,努力使醫(yī)用產品研發(fā)、審評和生產過程轉換成一種更加科學的方式。2017年,美國FDA設備儀器與放射健康中心(CDRH)明確了在10個監(jiān)管科學關鍵領域優(yōu)先開展研究,同時積極與科學界合作推動監(jiān)管科學發(fā)展,投入大量資金建設研究實驗室,設立專項預算經費,促進監(jiān)管科學成果實際應用。這些監(jiān)管科學計劃的實施,為創(chuàng)新產品審評審批和產品全生命周期監(jiān)管提供了有力科學支持。

  “科學可以支持立法的權威,而法律可以維護科學。加強監(jiān)管科學研究,不斷完善法規(guī)制度體系,推進審評審批制度改革,有利于醫(yī)療器械準入評價體系更加科學高效,創(chuàng)新醫(yī)療器械盡快進入市場,激發(fā)產業(yè)發(fā)展活力,滿足臨床用械需求?!痹瓏沂称匪幤繁O(jiān)管局醫(yī)療器械注冊管理司司長王者雄介紹說。

  器械審評審批制度改革加速推進

  近兩年,我國醫(yī)療器械審評審批制度改革工作也體現(xiàn)了對監(jiān)管科學的研究和探索。

  據(jù)王者雄介紹,2014年實施新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)以來,藥監(jiān)部門制修訂《醫(yī)療器械注冊管理辦法》等配套規(guī)章9部、規(guī)范性文件40余項,發(fā)布《醫(yī)療器械臨床評價技術指導原則》等200余項醫(yī)療器械注冊技術審查指導原則,保障《條例》有效實施。與此同時,積極貫徹落實《中國制造2025》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》精神,先后發(fā)布《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(試行)》《醫(yī)療器械優(yōu)先審批程序》。截至今年7月,共有41項創(chuàng)新醫(yī)療器械和5項優(yōu)先審批產品獲準上市。此外,監(jiān)管部門還先后發(fā)布3批免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄,1090個醫(yī)療器械品種可免于開展臨床試驗。

  規(guī)范臨床試驗、產品分類、器械標準對產業(yè)研發(fā)創(chuàng)新和質量安全監(jiān)管至關重要。記者了解到,近兩年,國家藥監(jiān)部門發(fā)布《醫(yī)療器械臨床評價技術指導原則》《醫(yī)療器械臨床試驗設計技術指導原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》,進一步規(guī)范臨床試驗要求,避免或減少重復性臨床試驗。在分類管理方面,發(fā)布新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》,解決了原目錄的交叉問題,完善了目錄結構,降低了40種醫(yī)療器械的管理類別。實施醫(yī)療器械標準提高計劃,印發(fā)《醫(yī)療器械標準管理辦法》《醫(yī)療器械標準制修訂工作管理規(guī)范》,不斷完善標準體系,對監(jiān)管的支撐作用持續(xù)加強。截至目前,我國有醫(yī)療器械標準1587項,其中國家標準219項、行業(yè)標準1368項。國家藥監(jiān)部門會同原國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療器械臨床試驗質量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床試驗機構條件和備案管理辦法》,在規(guī)范臨床試驗管理的同時,進一步釋放臨床試驗資源。這些改革措施的推出,旨在不斷激發(fā)產業(yè)創(chuàng)新活力,縮短醫(yī)療器械上市進程。

  凝聚力量深入研究器械監(jiān)管科學

  專家介紹,監(jiān)管科學的使命和目標是對醫(yī)療器械從設計開發(fā)到上市使用的全過程進行科學監(jiān)管。

  記者從會上了解到,國家藥監(jiān)局將繼續(xù)加強與中國生物材料學會、中國生物醫(yī)學工程學會等單位的合作,積極推動醫(yī)療器械監(jiān)管科學研究和發(fā)展。一是做好頂層設計,規(guī)劃醫(yī)療器械監(jiān)管科學戰(zhàn)略部署,明確近期和中遠期目標任務,實質性推動醫(yī)療器械監(jiān)管科學研究進程;二是借鑒發(fā)達國家和地區(qū)的先進實踐經驗,結合我國醫(yī)療器械產業(yè)和監(jiān)管工作實際,形成有中國特色的監(jiān)管科學體系;三是注重基礎性研究投入,建立相關研究體系,設立專項研究項目,夯實監(jiān)管科學根基;四是重視與高校、學會、協(xié)會聯(lián)合,設置相關學科,大力培養(yǎng)監(jiān)管科學人才,不斷壯大醫(yī)療器械審評員隊伍,盡快組建醫(yī)療器械職業(yè)化檢查員隊伍,為推進醫(yī)療器械監(jiān)管科學研究,加快建立符合國際標準的監(jiān)管科學支撐體系作出應有貢獻。